Funktionsweise
IDOL ist ein Verfahren zur Insulin-Dosis-Optimierung unter Zuhilfenahme der statistischen Methode der Linearen Regression. Grundgedanke dabei ist, dass bei den meisten Diabetikern zwar die täglichen Insulin-Gesamtdosen mehr oder weniger dem Insulinbedarf entsprechen, allerdings die Aufteilung zwischen Verzögerungsinsulin und kurz wirksamem Insulin nicht optimal abgestimmt ist. Das lässt sich an einem häufigen Korrekturbedarf (Korrektur-BE, Korrektur-I.E.) erkennen.
Bei der Anwendung von IDOL werden für etwa 8 bis 14 Tage die Tagessummen der verzehrten Broteinheiten den dazugehörigen Gesamt-Tages-Insulindosen gegenübergestellt, wobei die Tages-BE als unabhängige Größe, die Tages-I.E.-Summen als abhängige Größen betrachtet werden.
Aus den zusammengehörigen Wertepaaren wird ein linearer Trend ermittelt (Regressionsgerade), nach der Beziehung:
y = a · x + b
(I.E.-Tagessumme = Umrechnungsfaktor · BE-Tagessumme + Basisinsulin)
wobei
x...BE-Tagessumme
y...I.E.-Tagessumme
Dabei ergibt der Schnittpunkt der Regressionsgerade mit der y-Achse (bei Tages-BE = 0) den täglichen Bedarf an Basisinsulin (= "Fasteninsulin").
Daraus ergibt sich die Dosierungsrichtlinie:
Parameter a: Umrechnungsfaktor von BE auf I.E.
Parameter b: Basisinsulin (Tagesbedarf)
Beispiel
| Datum 20.06.1999 21.06.1999 22.06.1999 23.06.1999 24.06.1999 26.06.1999 27.06.1999 28.06.1999 29.06.1999 30.06.1999 01.07.1999 |
Tages-BE 15,5 17,3 15,8 11,3 9,2 35,0 22,0 13,0 13,8 10,7 24,5 |
Tages-I.E. 38 38 42 29 28 61 50 35 34 32 52 |